低級別膠質瘤,年輕人多發,全切預後較好,因此切除程度的客觀判斷很重要。
  對於低級別膠質瘤,切除程度和預後有明確的相關性,切除程度越大,預後越好,全切和非全切預後有較大的差別,尤其是對於佔低級別膠質瘤75%的星形細胞瘤,更依賴手術延長生存期。
  為了客觀地評價切除程度,指南推薦術後48h以內的磁共振T2或者Flair序列作為低級別膠質瘤切除程度的客觀標準。超過這個時間窗,由於手術操作引起的血腦屏障破壞或電凝引起的熱損傷將干擾客觀評估。
  實際情況是,切除程度大多數是術者的經驗,主觀判斷;或者術後一張CT片子評估術後切除程度。並沒有及時的行磁共振評估,切除程度成了一筆糊塗賬。
  由於客觀的切除程度作為後續治療方法選擇的重要參考因素,作為後續放療靶區勾畫的依據,作為後續治療效果評價的基線等等。因此,沒有客觀評估切除程度給患者和放療科醫生帶來心理負擔和困惑,給後續治療效果的評價帶來困難。
  因此,低級別膠質瘤切除標準客觀標準有,而且很重要。