腦出血第二次出血之後，首先應該立即就醫，並複查頭部CT，根據頭部CT情況選擇相應的治療方案。因為腦出血二次出血之後，主要表現為顱內壓增高。

如果出血量較大，可能需要進行手術治療，因為手術可以保證患者顱內壓迅速降低到正常，從而減少對神經細胞進一步的損害。手術方式主要包括有開顱血腫清除、顱內血腫鑽孔引流術等。如果出血量較小，可以考慮進行保守治療，保守治療主要包括脫水降顱壓、營養神經、護胃等處理。

無論是保守治療還是手術治療，在住院期間一定需要嚴密觀察患者的生命體徵變化，意識變化。待患者病情穩定之後，需要早期介入康復治療。