腦出血患者出現昏迷、不能喚醒，主要是腦部受到了嚴重的器質性損害，常見於大量腦出血或者關鍵部位腦出血。大量腦出血見於基底節區或者腦葉，如果出血量在30ml以上，有可能導致患者出現意識障礙。　　

單純出血的血腫導致佔位效應不會特別明顯，但是隨著病程延長，患者會出現病灶周圍明顯的腦水腫，有可能會誘發腦疝，導致嚴重的腦功能障礙，常會昏迷。如果是關鍵部位腦出血，一般是腦幹或者小腦的出血，腦幹出血如果超過5ml，可以導致患者出現昏迷、高熱、四肢癱瘓。小腦出血如果超過15ml，有可能會導致腦疝，除了意識障礙外，還會有呼吸心跳驟停、呼吸循環衰竭等症狀。