老人大腦萎縮通常為生理性萎縮狀況，少數人是由於痴呆、帕金森病等造成的病理性萎縮。腦萎縮的治療主要是以藥物治療為主，改善腦萎縮症狀以延緩病情發展，消除引起腦萎縮的病因。

腦萎縮服用藥物方面包括對症用藥和針對病因用藥，對症藥物主要是應用營養腦神經、營養腦細胞藥物延緩腦功能減退，改善腦萎縮狀況。 藥物包括奧拉西坦膠囊、胞磷膽鹼鈉膠囊、茴拉西坦膠囊、吡拉西坦膠囊等，針對病因治療應用的藥物較為複雜。

腦萎縮主要的致病因素是腦組織慢性缺血而造成的腦細胞形態與功能損傷而出現腦萎縮的狀況，所以對因治療的藥物包括抗血栓藥如阿司匹林腸溶片，降脂藥如阿託伐他汀鈣片，抗動脈硬化藥物如普羅布考片等。