老年性腦萎縮一般並不嚴重，主要是人隨著年紀增長會出現腦溝回變深，或者是腦室增寬的現象，病人可以出現記憶力下降，多是以近期記憶力下降為主，而且老年人腦萎縮進展特別緩慢，對病人生活質量的影響不是特別大。

如果是神經系統的變性病，比如阿爾茲海默病，這種萎縮進展的比較快，主要是以顳葉海馬的萎縮為主，病人的認知功能下降也比較明顯，到了後期病人可以出現生活不能自理，不能夠穿衣、吃飯、臥床，最後會由於營養狀態差而出現壓瘡或者是肺內感染，最後因為感染而出現死亡。

對於老年性腦萎縮一般預後多是良好的，病人的病情發展緩慢，治療上可以給予改善腦細胞代謝的藥物，比如腦蛋白水解物片、胞磷膽鹼等。