腦溢血就是通常說的腦卒中,腦卒中的病變部位與疾病預後的關係比較大。有一種疾病叫做沉默梗死,就是病變部位對運動、感覺、語言的影響並不大,甚至不知道得了腦梗,但是照片子確實有腦梗。沉默梗死在臨床上可能沒有表現,但是在影像學上有梗死的表現,這種情況對日常的影響不大,但是它是警示的徵象。如果有腦梗,無論有沒有症狀都需要進行積極的治療。沉默梗死的患者進行積極治療之後,如果不再發生其它的腦梗,預後比較好。
對於發生在比較關鍵部位的腦梗死,比如內囊、基底節區等,這類患者可能會出現語言的問題或者是肢體活動的障礙,這種情況下影響預後的有年齡以及是否有心肺併發症。如果患者比較年輕,並且儘早進行了治療,如果沒有其它的併發症,預後也比較好。治療的時機主要是在發病3小時之內到醫院進行靜脈溶栓治療,發病24小時之內到有條件的醫院進行血栓治療。在這段時間內使腦子的血供得到恢復,大多數患者的預後都能得到很大的改善。所以腦溢血治療的效果取決於病變的部位、治療時機的選擇、患者的年齡以及合併的疾病。