脊膜膨出手術之後20年，一般情況下是不會復發的。

因為脊膜膨出只是單純的解剖學異常，就是在身體表面因為硬膜的關係鼓出一個水泡，也不是腫瘤性質的因素，不分良惡性，也不是腦血管性質的因素，不分為出血或者缺血，就是一個水泡樣改變，只需要將水泡去除，將硬膜進行相應縫合，基本在後期只要癒合良好，沒有顱內感染，沒有延遲癒合等情況，一般是不會復發的。

除非有某些特殊的情況，比如合併有其他疾病，如腦積水或者骶管囊腫等其他疾病，有可能會造成再次膨脹，但是，這種概率非常小，臨床上基本不會發生。如果確定有的，則需要積極進行相應檢查才能明確。