顱內動脈瘤主要分為手術治療、非手術治療,包括隨訪觀察。雖然隨訪觀察不是治療方式卻是治療手段之一,對於小動脈瘤,如形態在3mm以內,建議病人定期隨訪。手術治療分為直接手術、間接手術、血管內介入治療,具體如下:

1、直接手術常應用手術夾閉,開顱以後找到動脈瘤頸並夾閉,致血流不再進入動脈瘤腔,動脈瘤不會發生破裂;

2、間接手術很少使用,對於血泡樣動脈瘤無法夾閉,手術中會採用肌肉、脂肪,甚至生物材料,對動脈瘤周邊進行加固,目的是不希望動脈瘤在血壓增高、情緒激動下發生破裂;

3、血管內介入微創治療不需要開顱,直接通過血管穿刺,稱股動脈穿刺。向動脈瘤腔裡面直接填入彈簧圈,在動脈瘤體內形成血栓,血流不再進入動脈瘤體內,可以預防動脈瘤破裂。

目前手術方式以血管內介入治療為主,在複發率或手術效果方面,手術夾閉也有本身的優勢。不管採用何種手術方式,術後隨訪觀察非常重要。