蛛網膜下腔出血4年後可能存在復發。蛛網膜下腔出血大約70%-90%是由於動脈瘤導致，動脈瘤患者經過手術治療之後，應進行嚴格複查。複查要求患者6個月、18個月、36個月進行動脈瘤患者的術後複查，主要目的是監測動脈瘤是否存在復發。

如果出現復發，患者術後任何時間，包括4年內都有可能出現再次破裂出血，經過嚴格隨診，能夠及早發現是否存在動脈瘤復發。若復發會及早採取干預措施，能夠防止蛛網膜下腔出血的再次發生。

因此，各種原因導致蛛網膜下腔出血患者均應進行規律隨診複查，規律隨診複查能夠進一步減少蛛網膜下腔出血患者的複發率。