目前對於顱咽管瘤手術治療，大部分患者選擇經鼻內鏡手術切除，不需要進行開顱手術。

對於經鼻手術不能覆蓋必須進行開顱手術患者，需要根據腫瘤生長方向而選擇開顱手術切口。常用手術切口主要包括額顳手術開顱，手術切口需沿髮髻自中線到耳屏前，或根據腫瘤需要生長方向，如果向上生長較多，採用經額造瘻或經胼胝體縱裂入路，所需要開口為額部馬蹄形，即額部弧形切口。患者腫瘤如果過大需要進行雙額開顱，沿整個髮際線自一側耳屏至另一側耳屏進行開顱。總之，顱咽管瘤目前進行開顱手術需求較小，根據不同病變生長位置選擇不同開顱方式，從而才能決定開顱切口程度。