顱咽管瘤分為鞍內型、鞍內-鞍上型與鞍上型三種。鞍內的意思就是長在蝶鞍內，本身它有垂體結構，但是鞍內偏上位置，就有兩側視神經、視交叉，再向後就有視束這個重要結構。出現視野缺損的原因，通常是因為顱咽管瘤壓迫視神經、視交叉或者是視束三種結構，然後引起視力下降或者視野缺損，視野缺損與腫瘤生長的部位有直接關係，通常壓迫視交叉部位，容易引起雙顳側偏盲，若生長位置偏向一側，比如長到右側視神經下部，壓迫右側為主，可能出現右眼視力下降，甚至失明，然後出現左顳側偏盲，同理若長到左側，可能左側視力較差，然後右顳側出現偏盲，根據腫瘤的部位出現的視野缺損不同。