顱咽管瘤的手術併發症,就要談到顱咽管瘤周圍比鄰的一些神經結構,比如,前上方的視交叉、後上方的視丘下部、後方的垂體,還有跟它比鄰的垂體柄這些重要結構,包括雙側頸內動脈和門脈系統的一些微小穿支血管,這就談到手術併發症的一個最大的問題,就是周圍結構都比較重要,而且比鄰了一些重要的神經結構。我們有一個入路就是經額下,經終板切除顱咽管瘤,那麼有可能對視神經、視交叉,甚至於對視力和視野有很大的影響;如果對後方的垂體功能影響或者門脈系統供應不好,會引起內分泌激素改變;如果對垂體柄損傷或者出現垂體柄的切斷,涉及到顱咽管瘤全切,我們經常有個專業的問題,就是顱咽管瘤跟垂體柄的關係,如果有些侵入到垂體柄內,要達到全切的,可能把垂體柄切掉,就涉及到一個永久性的尿崩症,那麼就涉及到電解質紊亂和永久性的尿崩,需要一些藥物處理;還有就是對一些重要血管的粘連,在切除顱咽管瘤的過程中,有可能引起一些大的出血,那麼風險就非常大了,可能有生命危險。