聽神經瘤手術後出現面癱是因為腫瘤起源於前庭神經，但腫瘤在走行過程中與面神經關係非常密切，逐漸生長時把面神經壓迫變薄，然後走行方向發生改變。切除腫瘤時需要把面神經從腫瘤上剝離，既要把腫瘤完整切除，又要把菲薄、嬌嫩的面神經進行剝離。術後出現面神經功能障礙主要是面癱或中風，患者眼睛閉合不全、口角發生歪斜。

聽神經瘤是種顱內良性腫瘤，腫瘤周圍血管、神經密集，最重要的是面神經和聽神經。人是一種社會化動物，要看面部表情，發生面癱以後功能遭到很大破壞，所以現代聽神經瘤的手術要求一定要在解剖學上保留面神經，然後通過術後面神經的功能恢復，多數患者面容可以恢復較理想。如果手術沒有電生理監測，患者神經遭到破壞，手術以後功能很難得到恢復。