開放性顱腦損傷多由外力因素引起，包括交通事故、高處墜落、打擊等。顱骨有額、顳、頂、枕等顱骨的破壞，也包含硬腦膜、軟腦膜、蛛網膜的破壞，造成腦組織與外界相通，可能有顱底的骨折。儘管與外界早期還不能相通，但會造成腦脊液漏。腦脊液流到鼻腔、耳道，也可以導致顱前窩骨折，造成熊貓眼等。

此外，開放性顱腦損傷會造成不同功能障礙，可能會造成認知障礙、失語、吞嚥功能障礙、肢體運動功能障礙和感覺功能障礙以及心理、精神、行為異常等。

顱腦損傷患者的早期的處理非常重要：

1、預防感染：既然是開放性損傷，容易造成感染性損害；

2、顱腦損傷後，腦實質損害是非常嚴重的，可能會造成腦部出血，壓力過高，造成腦疝，生命體徵不穩定，也可以造成腦部水腫。水腫在2-3天達到高峰，需儘快到正規醫院進行神經外科治療。