開放性顱腦損傷多由於外力作用頭部，刺穿顱骨和硬膜造成，尤其是硬物或者尖銳物體，如刀、玻璃、鐵鍬、釘子之類物體較常見。在我國60%以上是由於交通肇事引起，少部分患者見於工傷、高空墜落、高空墜物砸傷頭部，極少患者是由於鬥毆造成。