周圍神經病變鑑別診斷具體如下：

1、運動方面障礙，多表現為肌肉萎縮、肌肉無力；感覺方面障礙，包括肢體麻木，疼痛異常表現；

2、如果考慮到周圍神經病變，還要考慮到其病因，有的是因為營養不良造成的。營養不良造成的周圍神經病變有全身廣泛性的特點，也有免疫性造成的，這種表現往往初期發病較輕、迅速進展，甚至可以癱瘓、引起死亡；

3、其它壓迫造成，比如頸椎病突出、肘管綜合徵突出引起的壓迫，損傷周圍神經，這都屬於周圍神經病變的過程。

周圍神經病變以後，其診斷主要需要肌肉肌電圖診斷，肌電圖確診部位是在周圍神經。另外還需要進行特殊的檢查，比如鑑別有沒有貧血的血常規檢查，肝、腎功能檢查，免疫指標檢查，甚至腦脊液檢查，確診到底是何種類型的周圍神經病變。周圍神經病變的臨床表現是軟癱、無力、肌張力低，但沒有病理徵。如果是硬癱的病人，雖然其肌力下降，但是其肌張力高，肢體也僵硬，往往從這方面不考慮是周圍神經病變。

周圍神經病變是個大的概念，該概念包括多種疾病，有單純營養不良造成的神經末梢改變，也有免疫性造成的神經病變，還有些是遺傳性因素造成的周圍神經病變。周圍神經可分為運動支和感覺支，在多個周圍神經上，這兩個是共有的。所以多數週圍神經病變既有運動方面的障礙，也有感覺方面的障礙。