血管畸形的致病原因，一點為有先天性的基因障礙，如遺傳性毛細血管擴張症，這種患者可能發生畸形。另一種主流觀點認為患者在胚胎髮育時，血管的內皮細胞受到了一次打擊和創傷，後天生長過程中，由於某種環境因素或自身某種因素，受到了二次打擊，引發血管畸形，即二次打擊學說。