脊髓栓系臨床上主要是分為兩大部分原因，具體如下：
1、最多見的平常統計大約佔90%以上的主要是先天性的因素，就是在胚胎發育期間，脊髓末端的終絲髮育的比較粗大，它牽涉到脊髓不能相應的上移，導致脊髓栓系的發生。這個往往在小兒比較多見，就是從出生到3歲以內都很常見，它是一個系列的畸形，包括有神經管的閉合不全或者局部的有潛毛竇、皮毛竇、脊髓栓系，患兒也會有相應的臨床表現；
2、還有一部分大概佔有20%，這種是位於成年人的脊椎栓系，成年人脊椎栓系往往是一種繼發性的因素，比如骶管做過手術或者骶管有感染、創傷，導致這個終絲有瘢痕、粘連或者收縮，使脊髓張力比較高，導致脊髓的缺陷，這樣也會引起脊髓栓系。那麼這部分原因比較少見，在成年人多，先天性的在小孩比較多。
所以脊髓栓系的形成主要是先天性和後天性的。