尿酸腎結石怎麼溶解和排石
尿酸腎結石的患者通常沒有明顯的臨床症狀,但也可以出現腎絞痛、血尿、排尿困難、腎積水等症狀,嚴重時會突然無尿,甚至出現急性腎功能衰竭的情況。尿酸腎結石患者溶解和排石,可以進行保守治療或者手術治療。
一、保守治療:
1、生活調理:患者要限酒戒菸,減少高嘌呤飲食的攝入,防止劇烈運動,減少碳酸飲料的攝入。日常需要大量飲水,每日要達到2000mL以上,還要控制體重,增加新鮮蔬菜、水果的攝入量,規律飲食和作息;
2、藥物治療:降尿酸治療才是溶石和排石的根本,目前降尿酸主要有抑制尿酸生成和促進尿酸排洩的兩大類藥物,如果有尿酸腎結石形成,通常要選擇抑制尿酸合成的藥,如別嘌醇片、非布司他,別嘌醇片主要是抑制黃嘌呤氧化酶,阻斷次黃嘌呤、黃嘌呤轉化為尿酸,從而降低尿酸水平。非布司他不依賴腎臟排洩,適用於輕到中度腎功能不全的患者。為了尿酸腎結石的溶解,還可以鹼化尿液,服用鹼化尿液的藥,如碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等,可以幫助溶解和排石,使尿pH值達到6.2-6.9,促進尿酸排出。
二、手術治療:
如果尿酸腎結石急性發作,或者腎結石體積比較大,造成大量腎積水,必要時還可以選擇進行手術治療,剔除尿酸腎結石,達到保腎的目的。
日常生活中需要注意適量攝入碳水化合物,烹調方法多用煮、蒸等,少用煎、炸等方法。另外,應儘量以易消化食物為主,多選用富含維生素B1及維生素C的食物,保持理想體重。