急性腸胃炎是否需要掛水，即靜脈輸液，需要根據病情嚴重程度而定，常見如下：

1、病情較輕：如果為年輕人且並無基礎疾病，出現急性腸胃炎時，如果患者症狀較輕，依然能夠經口進食或者補液，此時並不需要輸液，可以通過口服藥物及補液，如可以經口進食時，需要多飲水，胃腸道補液相對較安全。此外，患者還可選擇口服藥物，如對因選擇口服抗生素，對症可能選擇胃黏膜保護劑，止瀉選用蒙脫石散等對症治療；

2、病情較重：如果急性胃腸炎較嚴重，特別為老年人同時合併較嚴重基礎疾病，患者出現嘔吐、腹瀉較嚴重，同時出現無法進水，以及類似於失水、脫水等相關症狀表現時，需要考慮進行靜脈補液，補充人體丟失水分，防止患者出現脫水現象。因無法經口進食，可能還需進行靜脈輸注消炎藥物治療等方式，快速緩解症狀。