造成小便刺痛的原因較多，常見於以下原因：

1、炎症：小便通過膀胱儲存後進入後尿道，通過前尿道排出體外，膀胱、尿道內的炎症均可能造成刺痛。炎症包括特異性炎症和非特異性炎症，其中結核為特異性炎症，可導致尿頻、尿急、尿痛；

2、性病：淋病可以表現為排尿刺痛，伴有尿道流膿甚至尿道口紅腫、發燒等全身症狀。支原體、衣原體感染也會引起小便刺痛，但刺痛不如淋病或結核明顯，部分支原體、衣原體感染甚至沒有明顯疼痛，僅表現為尿道不適；

3、結石：如果存在膀胱結石或嵌頓在前列腺、尿道，小便時則會感覺不適。復發或新發患者，其結石隨尿液經過膀胱或尿道，易引發疼痛；

4、其他原因：如外傷等，需要根據具體情況進行處理。