（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：22歲男性患者自述已經感到尿痛3天了，在小便時不適感更加明顯，還伴有尿頻的現象，沒有尿急、肉眼血尿、發熱、腰痛的症狀，因不適感較為明顯，故就醫尋求幫助，經過系統檢測後，診斷為尿道炎，及時採取藥物治療，患者的病情得到有效控制。

【基本信息】男、22歲

【疾病類型】尿道炎

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2017年3月

【治療方案】藥物治療（注射用頭孢西丁鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液）

【治療週期】住院治療5天

【治療效果】病情得到有效控制，無尿痛、尿頻的現象

一、初次面診

第一次見到患者時，患者主訴於3天前無原因出現尿痛的現象，時輕時重，在排尿時不適感更加明顯，還伴有尿頻的症狀，沒有尿急、肉眼血尿、發熱、腰痛的症狀，經過休息未能緩解後來到我院就診。患者之前未有過肝炎、高血壓、心臟病等病史，查體時發現擠壓患者的陰莖後，有淡黃色分泌物自尿道外口排出，內褲有汙穢乾燥的分泌物，其陰莖、陰囊的形態正常，尿常規檢查時顯示白細胞陽性，結合患者的臨床表現以及實驗室檢測結果，可診斷為尿道炎。

二、治療經過

我先告知患者，其尿痛、尿急的原因是細菌感染尿道，引發尿道炎，患者也沒有抗菌藥物的過敏史，我為患者開具了抗感染藥物，即注射用頭孢西丁鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液，從而控制炎症擴散以及達到消滅炎症的目的，以防尿道處的感染病灶進一步擴散，反而使得病情變得更嚴重，甚至繼發前列腺炎、精囊炎等併發症，患者也表示會積極配合治療。

三、治療效果

藥物治療第1天，患者的病情得到好轉，其神志清楚、精神狀態良好，尿痛、尿頻的現象減輕，尿道外口的分泌物較入院時也有所減少，我叮囑患者繼續採取抗感染治療，並多喝溫水。藥物治療第3天，患者的體溫為36.2℃，脈搏78次/分鐘，呼吸19次/分鐘，尿痛、尿頻的現象已經基本消失，尿道外口無膿性分泌物。住院治療第5天，患者的睡眠、飲食情況均較好，病情得到有效控制，無尿痛、尿頻的現象，遂出院。

四、注意事項

1、看到患者的症狀減輕後我很開心，並建議患者在治療過程中儘量避免進食辛辣、刺激性強的食物，如辣椒、麻辣香鍋、濃咖啡等，應選擇進食清淡、富含營養的食物，如冬瓜、芥菜、香蕉、雞肉、豆皮等。同時還應多喝溫水，通過增加尿液排出的次數，來洗刷尿道，輔助病情好轉；

2、我告知患者，平時若發現疾病有加重的趨勢，如尿痛變重等，應及時向我說明，然後我再根據其病情變化情況，選擇更有針對性的治療方案。

五、個人感悟

尿道炎這個疾病通常無法自愈，不過在疾病早期及時採取針對性治療，病情多會被治癒，就像本次病例中的22歲男性患者，在發現自身存在異常尿痛、尿頻的情況後，未盲目用藥，而是及時就醫檢查、治療，從而使得得到良好的控制，也減輕了疾病帶來的不適症狀，我看到患者開開心心出院，我也感到很欣慰。