腎結石能否排出涉及諸多因素，如果直徑4-5mm左右，相對比較光滑，有95%的可能會排出。臨床上一般對於直徑4mm左右的結石而言，通常不建議病人手術治療。叮囑病人足量喝水，1天飲水量大概2000-3000mL，定期複查。如果並無特殊情況，可半年左右進行B超觀察結石有無增大，是否掉出，如果病人發生疼痛或者不適時應及時就診。

隨著結石直徑體積增大，排出幾率逐漸變小。如果是長徑7-8mm左右的結石，排出的機會可能變為40%-50%。但是結石的大小可能並不是唯一決定因素，病人的排石能力，即輸尿管蠕動的能力、輸尿管粗細、管腔是否寬敞以及輸尿管有無扭曲，也是重要的因素。並且輸尿管之前是否進行過手術、有無輸尿管狹窄均決定輸尿管結石能否排出。腎臟內結石有時體積較小，但和腎實質、腎臟乳頭粘連，該情況下可能很難排出。