胃潰瘍穿孔後患者會出現腹痛表現，且是比較劇烈的腹痛。最開始會出現上腹痛，如果沒有及時治療會蔓延到全腹痛，引起腹膜炎。胃潰瘍是胃壁，尤其是胃竇部位黏膜面有潰瘍表現，然後逐漸侵襲胃壁，如果更深則可能穿破胃壁部位。

胃壁被穿破後或穿孔以後，胃內容物尤其是胃酸等消化液以及食物流到腹腔，而胃內容物中存在細菌容易引起腹腔內感染，即腹膜炎。腹膜炎會有腹痛表現，所以穿孔最典型的表現是腹部劇烈疼痛，如果有此類表現患者需及時就醫，且通常需要進行手術治療。