找不出原因的胸腔積液稱之為不明原因的胸腔積液，一般需要排除三種情況：

第一、肺炎引起的胸腔積液一般胸部CT檢查可以瞭解肺部炎症的情況，經過積極的抗感染治療以後如果胸腔積液消失，說明為肺炎引起的胸腔積液。

第二、肺結核引起的胸腔積液，也叫結核性胸膜炎，給予胸腔積液檢查，如果確診為結核引起給予規範化抗結核治療，如果胸腔積液消失也可以驗證屬於結核性胸腔積液。

第三、屬於惡性胸腔積液，包括肺癌引起的胸腔積液，通過胸部CT檢查、纖維支氣管鏡、胸腔積液、病理學檢查可以進一步確診，給予抗腫瘤治療如果胸腔積液得到控制或者消失，說明屬於惡性胸腔積液。

這三者之外的胸腔積液一般多為不明原因的胸腔積液，需要進一步完善其它相關係統檢查以進一步明確。