胸膜增厚是指胸膜發生增生、纖維化、鈣化,使胸膜厚度增加的現象,可能由於胸膜炎症、腫瘤病變、結締組織病等多種原因導致。輕度增厚不嚴重,重度增厚會影響肺部的呼吸功能,需要引起重視。

1、胸膜炎症:如結核性胸膜炎、滲出性胸膜炎、化膿性胸膜炎等,炎症會長期刺激胸膜增生、纖維化,新生的胸膜組織覆蓋在原胸膜上,造成胸膜增厚;

2、腫瘤病變:由於腫瘤細胞的不斷繁殖生成,會導致胸膜不斷增厚,多數情況下為瀰漫性的胸膜增厚,與胸膜原發的惡性腫瘤,如惡性胸膜間皮瘤浸潤生長,或轉移癌廣泛轉移有關。胸膜良性腫瘤較為少見,多為侷限性胸膜增厚,瘤體較大可能會影響呼吸功能;

3、結締組織病:部分結締組織病,如果發生在胸膜處,或累及呼吸系統,就會引起胸膜的纖維化病變,如系統性紅斑狼瘡、鉅細胞動脈炎。影像學檢查多提示瀰漫性的胸膜增厚,部分患者則為侷限的鈣化灶。

除上述疾病因素外,塵肺、肺炎、血氣胸、胸部外傷等病變,也可引起胸膜增厚,胸膜在患者的病變過程,以及被治癒的過程中,不斷的纖維化、鈣化而逐漸增厚。

輕度胸膜增厚多數情況不嚴重,不用進行治療,原發病治癒後肺部能夠代償,使症狀消失。嚴重的胸膜增厚會影響呼吸功能,需要手術進行胸膜剝脫,這種情況較為要緊。