嚴重便秘需要做的檢查如下：

1、常規腹部體檢：腹部體檢可以看到腹部有無包塊，有無與便秘相關的特殊體徵；

2、實驗室檢查：包括大便常規和隱血試驗，可以看到患者是否存在腸道出血或有無腸道炎症，對便秘患者較為重要；

3、腹部平片檢查：可明確腸道有無打結、有無梗阻，排除器質性問題的初步篩查；

4、結腸鏡檢查：可以通過腸鏡檢查看到有無腫瘤、息肉、潰瘍性結腸炎、腸結核以及其它非特異性的炎症性疾病，為患者相對針對性診斷；

5、特殊功能檢查：如慢傳輸試驗、肛門直腸測壓、球囊逼出試驗、排糞造影等，能夠更精確診斷出便秘原因。