內痔是會導致肛門墜脹的，內痔主要是靜脈曲張，同時組成肛墊的支持結構，例如脂肪、纖維結締組織以及靜脈下抑制，從而導致內痔的發生，內痔一旦發生之後直腸黏膜曲張就會比較嚴重，甚至出現痔會從肛門脫出，沒有辦法歸納，導致患者會出現肛門墜脹感。

同時因為內痔表面是為黏膜層，具有分泌的作用，產生黏液及其糞便溢出會導致肛周皮膚感染，所以加重肛門墜脹的感覺。肛門墜脹也可能是由於外痔引起的，由於糞便殘渣及其分泌物的刺激會導致患者出現肛門墜脹感，所以內痔會導致肛門墜脹，但肛門墜脹不一定是由內痔引起的。