直腸腫瘤能活多久取決於直腸腫瘤的類型，直腸腫瘤有良惡性之分，良性的直腸腫瘤主要指的是直腸息肉和直腸腺瘤，一般及時進行相關治療後可達到治癒，對生存率影響不大。而對於惡性的直腸腫瘤，如常見的直腸癌，在早期時五年生存率較高，而晚期可能僅能存活1-2年，甚至是幾個月。

直腸癌的惡性程度比較高，對於早期直腸癌的治療主要通過手術切除的方式，當手術切除癌變組織，且術後不復發的情況下，五年生存率比較高，可達到80%-90%，如果在超過五年後仍未復發基本可以定義為達到臨床治癒。

直腸癌不斷發展，當發生遠處轉移和癌細胞浸潤以及侵犯周圍組織時，常提示直腸癌已經處於晚期階段，而直腸癌晚期的治療常採用化療、放療和切除的方式，手術切除原有的癌細胞可保留肛門括約肌，在手術順利的情況下，可以存活1-2年。但是有些患者本身體質比較弱，對放化療不敏感，存活時間也可能縮短到幾個月。

綜上所述，對於存在直腸腫瘤的患者，若想判斷自身的存活期，則建議由主治醫生結合自身實際病情發展以及各項身體指徵，進行綜合評判。