（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者進行常規體檢發現子宮平滑肌瘤，無明顯不適症狀，偶有白帶增多的現象，因此較為緊張，前來我院就診，被診斷為子宮平滑肌瘤。由於患者的瘤體較小，症狀比較輕微，給予口服桂枝茯苓膠囊2個月，通過積極的治療，白帶增多現象未再出現，瘤體消失不見。

【基本信息】女、28歲

【疾病類型】平滑肌瘤(子宮平滑肌瘤)

【就診醫院】山東大學齊魯醫院

【就診時間】2021年8月

【治療方案】口服藥物治療（桂枝茯苓膠囊）

【治療週期】2個月

【治療效果】白帶增多未再出現，瘤體已消失不見

一、初次面診

患者小李為一名28歲的女生，來就診時比較焦慮，自述體檢發現有異常，體檢時超聲檢查顯示子宮體積增大，並有邊界清晰的圓形中低迴聲區。患者自述平素沒有明顯的不適症狀，偶爾有白帶增多的情況，但並未出現經期延長、月經量增多等情況。我們對患者進行查體，患者腹部較軟，子宮有增大傾向，質地比較硬，於是再次對患者進行超聲檢查，發現該患者子宮內有約2×1cm的低迴聲區，診斷為子宮平滑肌瘤。

二、治療經過

由於患者的症狀比較輕微，且瘤體較小，且患者比較年輕，還有生育要求，因此無需行手術治療，可通過藥物進行保守治療。給予患者桂枝茯苓膠囊口服，以達到活血、化瘀、消癥的作用，並囑患者定期到醫院複查，以觀察瘤體變化。

三、治療效果

患者用藥治療1個月後，前來門診複查，自述不適症狀減輕，白帶增多的情況已很少發生，行超聲檢查，可見瘤體縮小至1×0.5cm，於是囑患者繼續服用藥物。用藥治療2個月後，患者再次前往門診複查，此時患者白帶增多現象已完全消失，服用藥物後無不適現象，行超聲檢查，可見瘤體已消失，患者十分高興，緊繃的情緒也得到放鬆。

四、注意事項

很高興，經過積極保守治療，患者的症狀得以改善，瘤體消失。看到患者緊繃的情緒得到放鬆，這也令我感到十分欣慰。但由於子宮平滑肌瘤常容易出現復發，因此患者在治療期間及痊癒後都需注意以下幾點：

1、日常生活中，建議清淡飲食，儘量避免辛辣、刺激性飲食，可以多吃新鮮的蔬菜、水果；

2、生活方面應注意良好的生活方式，儘量避免熬夜，注意休息，對於病情的控制也有幫助；

3、應定期複查B超，尤其當出現月經異常的情況後，更需要及時複查，防止子宮平滑肌瘤出現復發。

五、個人感悟

很多人聽到自己患有子宮平滑肌瘤時，都特別害怕，但其實子宮平滑肌瘤在臨床中是女性較為常見的良性腫瘤。

對於沒有症狀，且子宮平滑肌瘤較小的患者而言，通常無需特別處理，只需要定期觀察瘤體的變化即可，且女性絕經後肌瘤多可萎縮和症狀消失。對於有輕度症狀，且瘤體較小的患者而言，如果有生育要求，只需要遵醫囑規範使用藥物即可，就像本案例中的患者，積極通過藥物治療瘤體縮小，定期檢查也無異常現象。

只有當子宮平滑肌瘤瘤體較大，且症狀較為嚴重時，患者通常需要積極進行手術治療，但絕大多數預後良好，也無需過度恐懼和擔心。因此，當檢查發現子宮平滑肌瘤後，根據具體的情況針對性處理即可。