子宮內膜癌不一定會有痛經，子宮內膜癌主要表現為陰道不規則出血，常常還會伴有陰道排液的現象，比如陰道分泌物會有很大的惡臭味，常常是癌組織壞死引起的惡臭味。另外，還會表現為子宮增大並且可以有積膿現象的出現，並伴有觸痛等。

如果出現上述症狀，建議儘快去醫院做相應的檢查，子宮內膜癌的診斷往往是通過診斷性刮宮，刮出的子宮內膜送病理化驗才能做出相應的診斷。一旦確診，建議儘快採取相應的治療，以手術治療為主，根據具體情況再決定是否需要化療或者放療。