下身白帶褐色分泌物可由多種原因導致,通常與出血有關,血液氧化後變為褐色。較為常見的有排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉等原因,需根據不同症狀表現和檢查結果明確原因,對因治療。

1、排卵期出血:排卵所致的雌激素水平短暫下降,出現子宮內膜脫落,引起有規律的陰道出血,伴有輕度下腹部不適或者腰部痠痛感。建議做排卵試紙檢測和基礎體溫測定確診,可口服雌激素和止血藥治療,也可經中醫辨證配合針灸治療;

2、陰道炎:可有陰道分泌物增多、膿血性白帶伴腹痛的症狀,應及時到醫院檢查陰道pH值、胺試驗和線索細胞檢測,經醫生確診後,可遵醫囑選用抗厭氧菌藥物治療;

3、宮頸炎:可有白帶褐色帶血絲,伴月經不調、痛經、盆腔沉重感等症狀。應到醫院行陰道鏡和宮頸刮片等檢查,確診病因後,可使用物理治療如激光、冷凍、微波紅外線等,也可給予中藥治療;

4、宮頸息肉:可有異常陰道出血、白帶增多、黏液性分泌物,伴有陰道口異物、外陰瘙癢等症狀,應行病理檢查和宮腔鏡檢查確診。首選手術治療如息肉摘除術,如有出血可應用藥物止血、止痛等。

此外妊娠初期受精卵著床、宮外孕、子宮內膜炎、宮頸癌及癌前病變也可能有陰道排液白色或血性的症狀,表現為白帶褐色分泌物。建議做宮頸刮片細胞學檢查和陰道鏡檢查,如確診為宮頸癌,可行手術治療、放療、化療等。懷疑有癌前病變的患者應行宮頸活組織病理檢查確診,可行手術治療或使用干擾素藥物治療。