（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：張女士自述就診前3天出現陰道分泌物明顯增多，伴尿頻、尿急、尿痛的症狀。根據婦科內檢、白帶常規檢查、尿常規檢查結果，初步診斷為急性陰道炎。給予奧硝唑分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊口服，並配合甲硝唑栓。治療7天，不適症狀緩解，分泌物正常，治療效果良好。

【基本信息】女、28歲

【疾病類型】急性陰道炎

【就診醫院】濟南市中西醫結合醫院

【就診時間】2022年2月

【治療方案】口服藥物（奧硝唑分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊）+外用藥物（甲硝唑栓）

【治療週期】門診治療7天，3天后複查

【治療效果】分泌物正常，不適症狀消失，治療效果良好

一、初次面診

張女士自述平素白帶正常，近期由於經常熬夜加班，工作勞累，身體抵抗力較差，個人衛生方面不夠注意，就診前3天出現陰道分泌物明顯增多，分泌物呈稀薄漿糊狀，泡沫狀，色黃，有異味，同時出現尿頻、尿急、尿痛的症狀，隨即來我院婦科門診就診。

婦科內檢發現：陰道分泌物較多，稀薄，色黃，有異味。遂取分泌物進行白帶常規檢查，白細胞結果為“+++”，陰道毛滴蟲結果為“查到”。根據上述檢查結果，初步診斷為急性陰道炎。

二、治療經過

張女士婦科門診就診後，根據相關檢查，初步判斷為急性陰道炎，其陰道毛滴蟲結果為“查到”，考慮與毛滴蟲感染有關。詢問過敏史後，給予口服奧硝唑分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊，並外用甲硝唑栓，上述治療方案維持7天。並囑張女士老公一同配合應用上述抗生素治療，以免患者痊癒後同房再次發生感染，囑用藥期間不要同房，保持外陰清潔衛生。

三、治療效果

由於張女士初次患急性陰道炎，及時應用抗生素治療，治療7天張女士自述：陰道分泌物已正常，無異味，無陰道外陰瘙癢的症狀，尿頻、尿急、尿痛的症狀也已消失。由於張女士治療相對比較及時，治療方案選擇正確。3天后複查白帶常規、尿常規，結果顯示一切正常，治療效果良好，患者對於治療效果表示十分滿意。

四、注意事項

張女士治療後不適症狀緩解，真心為其感到開心，但是治療結束後同樣需要注意如下事項：

1、注意個人外陰清潔衛生，定期清洗外陰，同房後保持外陰清潔衛生，避免交叉感染；

2、平時多穿寬鬆、棉質、透氣內褲，勤換洗內褲，清洗後放在太陽直射處暴曬，要與家人的分開進行清洗，經期勤換衛生巾及護墊；

3、儘量避免去公共場所，如酒店、大眾浴池等，避免發生交叉感染；

4、飲食上，以清淡飲食為主，不要過多吃辛辣刺激的食物，注意規律作息，並積極鍛鍊身體，提高身體抵抗力，增強抗病能力。

五、個人感悟

急性陰道炎在婦科門診上是非常常見的一種炎症，它好發於已婚已育、有性生活的女性之中。一旦患者出現陰道分泌物異常，伴有陰道外陰瘙癢、尿頻、尿急、尿痛等症狀時，要引起重視，及時就診治療。像本病例張女士這樣初次患急性陰道炎，相對更好治療，用藥7天可有效緩解。但是如果患者發現不及時，治療不及時，導致複發性陰道炎出現，治療療程會相應延長，嚴重影響平時工作、生活等。