(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護趙女士隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)

摘要:趙女士自述:5天前與男友到外地旅遊,3天時間內多次性交。前2天回到本地後,自覺身體疲勞,外陰輕度瘙癢,白帶明顯增多,腥臭味較重。檢查陰道分泌物發現:清潔度Ⅳ度,BV陽性,診斷為急性細菌性陰道炎,為急性陰道炎的一種情況,給予全身用藥聯合局部用藥,白帶恢復正常,病情得到控制,治療效果良好。

【基本信息】女、28歲

【疾病類型】急性細菌性陰道炎

【就診醫院】廣西壯族自治區江濱醫院

【就診時間】2021年3月

【治療方案】藥物治療(甲硝唑片、雙唑泰陰道泡騰片、產婦康洗液)

【治療週期】門診治療10天

【治療效果】白帶恢復正常,病情得到控制,治療效果良好

一、初次面診

趙女士既往人流2次,未生育。自述:5天前,與男友到外地旅遊,3天內多次性交。就診前2天,回到本地,自覺身體疲勞,外陰輕度瘙癢,白帶明顯增多,腥臭味較重,無發熱,無腹痛,無尿頻、尿急、尿痛現象,遂於2021年3月2日到我院門診就診。門診婦科檢查:外陰輕度潮紅,大小陰唇稍腫大,陰道通暢,分泌物較多並附著在陰道壁,稀薄泡沫狀,子宮大小正常,無壓痛,雙附件區未觸及異常。陰道分泌物檢查:清潔度Ⅳ度,BV陽性。診斷為急性細菌性陰道炎,給予門診治療。

(3月2日陰道分泌物檢查)

二、治療經過

與趙女士解釋病情,因為與男友頻繁發生性交是引發急性細菌性陰道炎的主要原因,加之外地旅遊住宿的衛生條件、旅遊的勞累等因素,亦可誘導疾病的發生。陰道分泌物檢查中,BV陽性提示細菌性陰道炎,因此需要給予抗厭氧菌藥物治療,趙女士急性陰道炎發病快、病情重,給予全身用藥配合局部用藥治療,效果會更好,趙女士同意上述方案。門診給予甲硝唑片口服,雙唑泰陰道泡騰片塞陰道,產婦康洗液沖洗外陰和陰道,有殺菌、止癢的作用。同時,叮囑趙女士注意養成良好的生活習慣,不熬夜,勤換洗內褲,選擇棉質內褲,飲食注意忌口。

三、治療效果

趙女士自行服藥7天后停藥,停藥2天后趙女士遵醫囑到門診複診,自覺外陰瘙癢症狀消失,白帶恢復正常,無異味。婦科檢查:外陰正常,陰道分泌物不多。陰道分泌物化驗結果:清潔度Ⅱ度,BV陰性。對比初診時的症狀和檢查結果,說明治療效果良好。急性細菌性陰道炎一般無需對性伴侶進行常規治療,但是如果男性生殖器也有炎症症狀,建議到醫院檢查和治療。綜上,趙女士通過門診共10天的治療和複查,病情得到控制,治療效果良好。

四、注意事項

很高興經過治療趙女士白帶恢復正常,病情得到控制,後續應注意以下幾點:

1、急性細菌性陰道炎剛治癒的情況下,建議不要過早性交,避免復發;

2、如果性伴侶伴有生殖器官炎症,也要及時就醫診治,避免再次感染女性;

3、日常養成良好的飲食習慣,多吃新鮮的水果、蔬菜、雞蛋、瘦肉等,少吃油膩、辛辣、刺激性食物,可以一定程度上避免疾病的復發;

4、急性陰道炎好治療,但是有可能會反覆發作,特別是女性身體免疫力低下的時候,所以女性要正確認識和麵對陰道炎,一旦出現陰道不適、白帶增多和異常,要及時就診,不要產生過多的心理負擔。

五、個人感悟

多數情況下陰道炎起病較慢,而且病情較輕,所以大部分女性發生陰道炎可以自愈。但是如果屬於病例中的情況,因為頻繁性交,趙女士身體抵抗力下降的情況下,容易發生急性細菌性陰道炎,而且病情相對較重,需要儘早就醫和治療,對於急性細菌性陰道炎早診斷、早治療,一般治療效果非常好,病情也容易控制,但是如果耽誤診療時間,會導致炎症蔓延,甚至引發其他婦科疾病,比如子宮內膜炎、盆腔炎、不孕症等。