子宮腺肌症的患者，最常見的臨床表現是月經量比較多，月經一直不乾淨考慮是越來越嚴重的進行性痛經。月經一直不乾淨是因為腺肌症的患者，病灶是分佈在子宮肌層內的，整個子宮肌層內是有內膜組織侵入，子宮內膜的面積增加，導致子宮肌層收縮不良。

不同部位的內膜成熟情況不一樣，月經時受到激素水平影響內膜會脫落狀，因為子宮肌層內有很多的內膜，每個部位的內膜脫落時間不一樣，就會導致來月經的時間一直比較長。時間長了，子宮肌壁會明顯增厚且變硬，在子宮肌層內會看到陳舊性血液。