（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者王女士，58歲，因發燒、外陰腫大，並伴有嚴重疼痛，甚至影響患者正常行走而前來就診。經瞭解，患者既往存在前庭大腺腫大病史，查體檢查發現其外陰腫脹明顯，可觸及波動感，考慮為前庭大腺囊腫，予以外陰部B超檢查明確診斷。根據患者症狀、病史，給予手術、藥物治療，最終患者痊癒。

【基本信息】女、58歲

【疾病類型】前庭大腺囊腫

【就診醫院】中國醫科大學附屬盛京醫院

【就診時間】2020年9月

【治療方案】手術治療（前庭大腺剝離手術）+靜脈滴注（注射用頭孢呋辛鈉）

【治療週期】住院治療1周

【治療效果】治癒

一、初次面診

一名58歲的女性患者前來就診，自述多年前出現過前庭大腺腫大，導致外陰腫大、紅腫，疼痛較為明顯，當時未予以重視，僅使用藥物外敷、口服藥物（具體藥物不知）後，症狀緩解，便未去醫院就診。

但在1周前，患者外陰部位再次出現腫大，但未出現疼痛症狀，於是以為如以前一樣，因此仍舊未予以重視。今天患者突然發燒，外陰腫大加重，並伴有嚴重疼痛，甚至影響患者正常行走，為明確病因及尋求治療，患者前來我院就診。

經瞭解，患者平日陰道分泌物較多，時常出現陰道炎，用藥後可好轉。給予查體，發現患者外陰腫脹明顯，可觸及波動感，考慮為前庭大腺囊腫，建議行手術治療，患者同意後將其收住入院。

二、治療經過

患者入院後，給予行外陰部B超，可見外陰部存在混合回聲團，可以明確前庭大腺囊腫的診斷。明確診斷後，給予患者完善各項術前準備，進行血常規、凝血、免疫因子、心電圖、胸片、陰式彩超等相關檢查，排除手術禁忌證。

告知患者由於其病情較長，經常復發，為降低復發幾率，建議選擇前庭大腺剝離手術，但由於該手術是將患處前庭大腺徹底剝離，因此術後患者可能會出現陰道乾燥、萎縮的症狀，患者表示瞭解，並同意進行手術。術前給予注射用頭孢呋辛鈉進行抗感染治療，在局麻下行前庭大腺剝離手術。手術較為順利，術中出血較少。患者返回病房後，繼續使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染。

三、治療效果

患者前庭大腺剝離手術順利，術後存在短暫的發熱症狀，但在靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉後，發熱症狀消失，患者手術切口未出現出血、血腫，外陰腫脹明顯消退。

住院治療1周後，複查血象結果回報無異常情況，停用抗生素，患者治癒出院。患者出院1個月後，再次前來複查，自述疼痛症狀消失，可以正常行走，且術後併發症較小，不影響正常生活，給予複查外陰部B超未見混合回聲團，說明前庭大腺囊腫徹底切除，治療效果較好。

四、注意事項

很高興，經過積極治療，患者的前庭大腺囊腫被徹底切除，治療效果較好。但由於該病存在一定復發幾率，因此患者在日常生活中還需注意以下幾點：

1、在生活中，患者應注意外陰衛生，勤於更換內褲，保持乾燥，在月經期勤更換衛生巾。在穿著上，儘量選擇透氣、純棉的內衣，避免穿著不透氣、過緊的牛仔褲。另外，要保持良好的睡眠習慣，避免熬夜，以免身體免疫力減低，容易引發各種疾病；

2、在飲食上，以清淡飲食為主，多吃富含維生素、水分的新鮮蔬菜和水果，多飲水，但避免進食辛辣刺激性食物，如辣椒、火鍋、麻辣燙等。

五、個人感悟

前庭大腺囊腫是因腺體堵塞，導致腺液無法排除，腺液瀦留後形成分隔狀囊腫或膿腫，患者多表現為外陰硬結、紅腫、疼痛明顯。前庭大腺囊腫早期干預治療效果好，而治療方式常因患者具體症狀，以及囊腫大小有所不同，包括藥物治療、手術治療等。本例患者由於病程較長，保守治療效果較差，因此在完善各項檢查後，給予患者前庭大腺剝離手術，最終疾病治癒。由此可見，當身體存在不適時，應及時就診，儘早治療，避免延誤病情。