月經血量少且顏色發黑，是最常見的一種月經不調的表現，各種有害因素，如環境改變、情緒波動、壓力過大、營養不良、婦科疾病、菸酒刺激、藥物因素影響等，都有可能影響正常的月經，而出現這種症狀。因長期過度勞累、休息不好、性生活無節制等，導致腎虛會引起月經血顏色發黑、血量較少，可能同時伴有月經週期不規則，前後不定期。

長期情緒不好、過度壓抑或者煩躁、暴怒等，導致肝氣鬱滯，使氣血失調而引起月經紊亂，表現為月經量過少顏色發黑。長時間吸菸的女性，由於菸草中大量的有害物質，影響卵巢正常的內分泌功能、子宮血液的供應，同樣會引起這種症狀。