腎結石小腹痛、腰痛，常見於腎結石掉入或者嵌頓於輸尿管與腎盂交界處時，可引起劇烈腎絞痛的症狀。此外，結石會刺激輸尿管黏膜，引起輸尿管痙攣，也會導致腰痛、腹痛。疼痛還會向下腹部放散，引起小腹部放散性疼痛，部分病人會出現會陰部放散性疼痛症狀。

當結石掉入腎盂或腎盞時，疼痛症狀會完全消失。結石較大時，通常沒有明顯疼痛症狀，少數病人會引起腎盞擴張，腎積水會引起腎區痠痛或脹痛症狀。較小結石會在腎臟內來回移動，當掉入輸尿管時，便會引起劇烈腎絞痛，出現腰、腹部絞痛症狀，還會出現下腹部放散性疼痛症狀。

出現上述症狀時，可以口服藥物治療，如口服654-2(消旋山莨菪鹼)，可以明顯擴張輸尿管平滑肌，促進結石排出體外。同時可以口服α1A受體阻滯劑，比如優利福，可以起到擴張輸尿管，促進結石排出的作用。