意外懷孕後,很多女性會選擇無痛人流結束妊娠。但因為涉及到手術及靜脈麻醉,完善的術前檢查很重要,主要包括診斷妊娠的相關檢查如超聲、血HCG,以及幫助排除手術禁忌症的相關檢查如血常規、尿常規、傳染性疾病篩查、肝腎功能、凝血四項等。

一、早孕診斷的相關檢查

1.超聲檢查:主要目的是確定宮內妊娠,排除異位妊娠,以及確定胎數、孕齡、孕囊大小等。

無痛人流一般適合妊娠10周內,不宜或不願繼續妊娠的婦女,單胎、雙胎均適合。

2.血HCG:受精卵著床後不久,孕婦血液中HCG水平即可升高,因此有助於輔助判斷妊娠。另外,血HCG水平可以確定宮內的孕囊大小與停經天數是否相符,對排除葡萄胎有一定的參考價值。

二、排除手術禁忌症的相關檢查

1.血常規:可以診斷孕婦是否有感染(白細胞升高),是否貧血(紅細胞及血紅蛋白是否低於正常),是否患有血液疾病、營養不良等。

2.尿常規:用於評估是否存在尿道感染,感染期間不適合做無痛人流。

3.白帶常規:幫助評估是否有生殖道感染,如陰道炎,炎症未控制前不適合做無痛人流。

4.肝腎功能:嚴重肝腎功能不全的患者屬於手術禁忌人群。

5.傳染性疾病篩查:篩查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染病,以防出現血液傳播。

6.凝血四項:具體包括凝血酶原時間、纖維蛋白原、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間,用以檢測受術女性的凝血功能是否正常。

7.其他:還應做心電圖、X線胸片等檢查,尤其對於既往有心血管系統、呼吸系統和其他系統疾患的孕婦,可以幫助明確病情程度。

另外,無痛人流前一週內應避免性生活,術前一日要洗澡、更衣,避免著涼和感冒,帶衛生巾、衛生紙就診,體溫超過37.5℃時應改日手術,若有不適也要及時與醫生溝通。

參考文獻

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