(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)

摘要:本篇病例患者是一位31歲的女性,於體檢中發現感染HPV52型,行陰道鏡檢查、宮頸活檢,未見明顯異常,於是採取藥物治療,起到抗病毒、抗炎的作用,同時患者也調整自身的生活習慣,以提升自身抵抗力,於用藥治療後的6個月,HPV感染轉陰,目前仍在定期門診複診中。

【基本信息】女、31歲

【疾病類型】HPV感染

【就診醫院】湖南省婦幼保健院

【就診時間】2021年6月

【治療方案】藥物治療(重組人干擾素α2b凝膠、保婦康栓)

【治療週期】門診治療1天,用藥治療6個月

【治療效果】HPV52型轉陰

一、初次面診

患者女、31歲,無慢性病史,於2021年6月前往我院行常規體檢,檢查出高危型52型陽性,為進一步診治,於是前往我科室門診就醫。患者自訴無外陰瘙癢、異味,以及同房出血等異常情況,並不清楚感染HPV的原因。我根據患者目前的情況,於門診行專科檢查,未見明顯異常,進一步行TCT檢查,結果提示上皮細胞異常。我與患者說明,想要明確宮頸上皮病變的性質,還需要進行陰道鏡檢查、宮頸活檢,根據病理檢查結果來確定病變情況。患者聽了我的解釋,同意進行下一步的檢查。

二、治療經過

陰道鏡和宮頸活檢的檢查結果出來後,患者再次來我科門診就診。萬幸的是,這兩項檢查結果並未見明顯異常,患者只是存在HPV52型感染,還未引起癌前病變等嚴重後果。我與患者及其家屬說明這一情況,並建議患者進行藥物治療,提高自身體抗力,縮短病程,加快HPV轉陰。患者考慮之後同意了我的治療方案,於是為患者開具了重組人干擾素α2b凝膠、保婦康栓,二者可以起到抗病毒、抗炎的作用,且前者還可以提高患者的免疫力。

三、治療效果

患者經過3個月的治療後來我院複診HPV以及TCT檢查,52型感染雖然還未轉陰,但是病毒感染數量已經從治療前的27.01下降為9.21,說明上一階段的治療已經取得初步成效。患者複診後回家繼續用藥治療,並於確診HPV感染後的6個月成功轉陰。且後續隨訪中患者各項檢查未見明顯異常,目前仍在定期門診隨訪中。

四、注意事項

患者得知陰道鏡及宮頸活檢結果並無異常,內心負擔稍減輕,但是仍然擔憂自己的病情,於是我耐心寬慰患者,增加了患者對治療的信心,並於她強調藥物對於治療HPV只能起到輔助作用,想要HPV轉陰,最重要的就是提高自身抵抗力。比如需要注意在日常生活中應儘量規律作息,避免長期熬夜;並學會合理釋放工作和生活中的壓力;還應根據天氣變化適當增減衣物。總之,儘量避免外因導致機體抵抗力下降,導致HPV感染的時間延長。

五、個人感悟

對於HPV感染的患者,特別是本篇病例中高危型HPV感染的患者,在感染未導致宮頸上皮病變時,應調整自身心態,積極用藥配合治療,並調整自己的心態,避免壓力過大,以及過度焦慮等不良情緒,同時改善自身的不良生活習慣,這對提高自身的抵抗力均有積極作用,可以起到促進HPV轉陰的作用。