(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)

摘要:本篇病例患者是一位56歲的女性,因同房出血,前來我院就診。經過相關檢查確診為HPV感染,但並未發生宮頸異常病變,於是採取藥物治療,促進HPV轉陰。經過6個月的治療,患者的病情得到控制,52型感染轉陰。但患者後續仍需定期複診。

【基本信息】女、56歲

【疾病類型】HPV感染

【就診醫院】湖南省婦幼保健院

【就診時間】2022年1月

【治療方案】藥物治療(保婦康栓、重組人干擾素α-2b凝膠、轉移因子口服溶液)

【治療週期】門診治療1天,用藥治療6個月

【治療效果】HPV52型陽性轉陰

一、初次面診

患者女、56歲,於2022年1月因同房後出血前來我院就診。患者自訴,就診前開始前1個月出現同房後有少量血絲,但並未引起重視,也未進行特殊處理,但近一個月未有好轉,不適症狀持續存在,於是前來我院就診。根據患者主訴,給予婦科檢查,提示陰道稍充血、存在黃色分泌物;陰道分泌物檢查提示陰道清潔度3度;HPV檢查提示52型感染,病毒感染數量為24.76,TCT檢查提示上皮細胞異常。綜合患者上述檢查結果,初步診斷為HPV感染、陰道炎,還需進行後續檢查,已明確宮頸是否存在不良病變。

二、治療經過

患者為明確病情,進行了電子陰道鏡檢查、宮頸活檢,並在檢查結果出來後,再次來到我院門診就診。根據這兩檢查的結果,可以確診患者只是存在HPV感染,還未發生宮頸病變,我將這一情況與患者說明,患者也鬆了一口氣,並在我提出接下來最好配合藥物治療幫助HPV轉陰時欣然同意。於是根據患者的情況為患者開具了保婦康栓、重組人干擾素α-2b凝膠,局部交替用藥,同時考慮到患者年紀偏大,自身體抗力也較差,加用轉移因子口服溶液,幫助患者增加抵抗力,加快HPV轉陰。

三、治療效果

患者按時用藥治療,在初次就診3個月後,來到我院門診複診,HPV雖然仍為陽性,但是病毒數量,已經下降至15.7,說明患者的病情正在好轉。患者複診結束後,繼續使用藥物治療,並於第二次複診時,也就是6個月後52型陽性成功轉陰,說明該治療方案對患者有效,但是患者仍需定期門診複查,以監測治療效果。

四、注意事項

患者經過3個月的治療,HPV感染已經初步得到控制,病情好轉,十分開心,我也為患者的好轉而感到欣慰。同時也囑咐患者,後續還需要定時定量用藥,不要隨意停藥,以保證HPV可以順利轉陰;還應注意同房時做好保護措施,避免交叉感染。另外,需要注意日常生活護理,日常生活中可以適當鍛鍊,如瑜伽、慢跑等;飲食上應注意葷素搭配,保證營養的均衡攝入;因為這些也對機體抵抗力有積極作用,進而有利於HPV轉陰。

五、個人感悟

確診HPV感染的患者首先應先行TCT檢查、陰道鏡檢查等,以確定目前病情。若如本篇病例中的患者相同,僅存在HPV感染,則應從提高自身抵抗力入手,利用免疫系統將HPV病毒徹底殺滅。同時配合適度鍛鍊、均衡飲食、規律作息等保持健康的生活習慣,幫助提高自身抵抗力,加快HPV轉陰。