臨床上接診患者,患者提出血精問題,將精子帶血稱為血精。血精是精囊炎的一種表現,除精囊炎症以外,還要除外血精的其他少見原因,特別害怕的是精囊癌。通過患者口述症狀和精液發生血精頻繁度,詢問血精顏色,比如有的是褐色,認為是陳舊出血,還有的比較新鮮。另外精液是整個血色精液,還是部分佔一定比例的出血,這些都為分析病情有幫助。
90%的血精是慢性精囊炎造成,對這部分患者適當給予對症治療、抗菌治療,有的大夫建議頻繁體外排精治療,並不太主張。如果是精囊癌,必須做手術。怎麼區別這兩個病,臨床上除詢問症狀、精液常規檢查以外,還要做一個影像學檢查,比如B超,判斷精囊部位有沒有佔位,從而確定原發病因是什麼。