藍光照射是目前臨床上比較安全、有效的退黃方式,如果照了藍光黃疸還是反覆發作,可能是由於照射時間不夠、母乳性黃疸、合併病理性黃疸等原因所導致,需及時諮詢醫生,確定病因,並進行物理治療、藥物治療等。

1、照射時間不夠:藍光照射可轉化皮膚表層的膽紅素,使之轉化成光異構體,然後從身體裡排出,一般需照射3-4天。如果照射時間不夠,則可能出現膽紅素破壞速度大於藍光照射膽紅素排洩速度,導致黃疸反覆發作。建議遵醫囑進行治療,保證足夠的照射時間。

2、母乳性黃疸:如果在照藍光後黃疸不是很高,但是經過純母乳餵養,黃疸水平比剛照完藍光時略有升高,考慮可能出現了母乳性黃疸,建議暫停母乳餵養3-5天,觀察情況。

3、合併病理性黃疸:患兒黃疸消退後又重複出現,可能是合併病理性黃疸,出現面部、軀幹、手足心黃染,伴有貧血、發熱、反應差、精神萎靡、厭食等症狀。可應用藥物加速膽紅素的代謝或抑制膽紅素的腸肝循環,可遵醫囑使用肝酶誘導劑、益生菌等進行治療,如苯巴比妥鈉注射液、雙歧桿菌三聯活菌散等。

除以上原因外,還可能是高膽紅素血癥、新生兒溶血病、膽紅素腦病等原因導致。在治療期間,除遵醫囑用藥外,還可適當增加陽光照射,對患兒有一定好處。