肝功能總膽紅素偏高，可能是生理性增高，也有可能是病理性增高，包括肝內疾病、肝外疾病，具體情況需要醫生來判斷。

一、生理性增高：

新生兒出現生理性黃疸，可見總膽紅素高，一週左右能夠自行消退。此外如長期飲酒、劇烈運動等行為，也有可能會引起總膽紅素偏高。生理性原因引起的膽紅素偏高，一般是輕度升高，可以通過調整飲食、適度運動、加強休息逐漸進行緩解，一般可自行下降。

二、病理性增高：

1、肝內疾病：患者由於病毒、細菌、寄生蟲、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞，出現肝臟炎症，可引起總膽紅素高。在治療上，根據不同的肝炎類型有不同的處理辦法，慢性病毒性肝炎要進行抗病毒治療，藥物性肝炎首先要停用可疑的藥物或毒性物質的接觸，酒精性肝炎要戒酒，脂肪性肝炎要減重，自身免疫性肝炎要應用免疫抑制劑及激素治療。保護肝臟功同時在治療期間還需要給予甘草酸製劑、水飛薊製劑、雙環醇等護肝藥物，能控制肝臟炎症壞死和纖維化進展。對慢性肝炎患者，尤其是有明顯纖維化或肝硬化表現，建議應用抗纖維化藥物治療，如安絡化纖丸、複方鱉甲軟肝片等；

2、肝外疾病：膽石症、胰頭癌等也可引起肝功能總膽紅素高，這類患者會出現黃疸、肝區疼痛等症狀，B超檢查可發現結石影像，建議及時就醫，需通過手術治療取出結石或切除膽囊。

除此之外，肝硬化、膽道梗阻、胰腺癌、肝癌等病變也可能導致肝功能總膽紅素高，建議患者在醫生指導下積極治療。