急性睪丸扭轉是睪丸發生的缺血壞死性病變，因此急性睪丸扭轉的症狀主要以陰囊的疼痛症狀為主。患者表現為扭轉側睪丸突發的劇烈疼痛，一般呈持續性發作、不會緩解，同時會出現陣發性加劇的症狀，疼痛的症狀一般向腰部或者下腹部放射，同時患者會出現噁心、嘔吐等症狀。在查體時可以發現陰囊紅腫、睪丸腫大，睪丸與附睪的界限不清，患者觸痛明顯。在患者平臥位時如果抬高陰囊，患者疼痛症狀會明顯加劇。

急性睪丸扭轉需要和急性附睪炎以及急性睪丸炎鑑別，如果鑑別不清，可以做陰囊彩超，判斷睪丸的血供。急性睪丸扭轉睪丸的血供減少，如果比較嚴重，睪丸血供會消失。如果確診急性睪丸扭轉需要急診手術治療，一般在6個小時之內完成手術，在術中將扭轉的睪丸復位。如果睪丸的血供能恢復正常，需要進行睪丸固定術。如果睪丸已經發生壞死，血供無法恢復正常，需要行睪丸切除手術。