孩子鼻塞嚴重睡不了，可由鼻結構異常、鼻腔分泌物阻塞、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻竇炎等疾病因素引起，建議選擇正規醫院就診治療。

1、鼻結構異常：與外傷、發育不良及遺傳因素有關，如鼻中隔偏曲，導致呼吸受阻，影響睡眠質量。可以進行熱敷、使用抗生素，也可以考慮進行手術，如鼻中隔黏膜下矯正術；

2、鼻腔分泌物阻塞：當孩子鼻腔中的分泌物未及時處理，越積越多，就會因鼻塞嚴重而難以入睡。可以使用無菌棉籤清理出鼻腔內分泌物，或使用生理鹽水清洗鼻腔；

3、過敏性鼻炎：孩子暴露於過敏原後，主要由免疫球蛋白E介導的鼻黏膜非特異性炎症，鼻腔充血、水腫導致鼻塞。可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪抗過敏治療，緩解鼻塞。同時應明確過敏原，避免再次接觸過敏原；

4、上呼吸道感染：可引起鼻腔黏膜充血、水腫、分泌物增多，影響正常呼吸，如反覆炎症刺激可引起鼻甲肥大、扁桃體肥大等，導致鼻塞。如有細菌感染，可遵醫囑服用頭孢類抗生素；

5、鼻竇炎：與營養狀態、環境衛生、醫療條件、氣候環境等有密切關係，可導致孩子出現持續鼻塞、流膿涕的情況。如果是細菌感染，建議遵醫囑使用抗生素。同時保持個人衛生，清淡飲食，適當補充營養。

此外，平時還應注意睡姿，避免摳鼻。擤鼻涕時用手指按壓一側鼻孔，輕擤另一側鼻子，避免用力過度，引發疼痛。