兒童二尖瓣關閉不全長大後不會自愈，若無加重跡象，一般問題較小。在左心室收縮時，由於二尖瓣未有效關閉，導致左心室血反流至左心房，導致左心房血液增多，左心室增大，從而導致全身有效循環血量減少，患兒生長發育落後。患兒左心房血液增多後，左心房壓力增大，會導致肺動脈壓力增高。

二尖瓣關閉不全也稱二尖瓣反流，分為輕度、中度及重度。40%-50%正常人存在輕微反流，無需處理，未出現加重即可。中度以上程度的反流需密切隨訪觀察，由於患者年齡增長過程中左心負荷加重，病情會向中重度或重度發展，此時需積極手術治療。