對自閉症患兒來說，社交困難、行為僵化等問題不但限制著生活、學習和工作，而且缺乏特效藥治癒它，於是康復訓練至關重要。總體上，康復訓練包括生活自理能力訓練、語言能力和社會交往能力訓練及行為矯正訓練。

生活自理能力訓練

首先制訂具體明確的訓練目標，將每一種基本的生活技能分成許多小的動作單元，在訓練過程中按照小的動作單元循序漸進、由簡至繁完成。

比如上廁所可以分為找廁所、站在便池上方、脫褲子、排便、擦拭、穿褲子、沖廁所等動作，在具體訓練時要手把手地教患兒每一個動作，讓患兒直接感受到每個動作的肌肉運動，以後逐步減少幫助，直至患兒獨立完成。

訓練期間，應對患兒的每個小進步都給予語言或物質獎勵以強化效果，如穿脫衣服、飲食、大小便習慣、洗手、洗臉等訓練。

語言能力和社會交往能力訓練

首先，訓練者應增加與患兒相處時間，儘量使用簡單緩慢的語言，用能引起患兒興趣的方式吸引其注意力，並要求患兒注視說話者的臉；當關係融洽後可與其面對面說話，讓患兒接觸說話者目光。

然後，鼓勵患兒使用語言並反覆訓練患兒用語言表達自己的願望，把語言融入生活的每個環節，幫助他們將生活中的物品、人和事與語言相聯繫，增加患兒的理解力。

比如幫助患兒學習姿勢性語言，如點頭、搖頭等，給患兒做出示範，要求其模仿，然後反覆訓練，直到能理解為止。

也可利用遊戲或社交活動改善交往，詢問和觀察患兒的興趣愛好，組織相應的遊戲和娛樂活動，訓練患兒如何與其他遊戲者交往以完成任務。期間可讓患兒扮演不同角色，掌握各種角色的行為方式，使他們逐步學會如何與他人交往，完成日常活動。

最後，患兒父母應儘量參與訓練，包括語言表達和情感交流等方面，以溫柔親切的語言和肢體語言對待患兒，勿使患兒因缺乏回應而放棄，持之以恆，直至出現反應。

行為矯正訓練

自閉症患兒會有明顯的刻板強迫行為和不良的生活習慣，家屬和康復醫生應為患兒制訂合理的個性化的生活習慣目標，循序漸進地實施計劃，不能急於求成。

步驟要由簡單到複雜，方法要形象、具體、直觀、生動。比如可培養患兒從事一些建設性的活動，如畫畫、做遊戲、做家務等。

當患兒對改變產生抗拒、發脾氣時，應耐心地堅持，對患兒的配合和進步及時給予鼓勵和強化。不過需要注意，不要在患兒哭鬧或發脾氣時滿足其要求，可待患兒情緒穩定後給予關愛和教育。

最後，自閉症兒童的康復訓練涉及校園、家庭、社區等多個場所，家屬、老師、康復醫師應做好配合，掌握好技巧。

參考文獻

[1]王淑榮.自閉症兒童語言與社會交往能力訓練[M].中國輕工業出版社,2015:40.

[2]許伯宗.自閉症兒童康復訓練方法[M].山東大學出版社,2014:42.