心臟搭橋手術開胸和微創均可進行，具體選擇何種手術方式常取決於患者的病變情況以及手術主刀醫生擅長的方向、患者意願等，常見分析如下：

1、開胸手術：心臟搭橋手術通常以開胸手術為主，手術中術野暴露較好，且血管吻合質量較高；

2、微創手術：部分患者對切口美觀有要求，尤其為年輕女性或者年老的患者，對於傷口的癒合有一定要求，則可以考慮進行微創手術。微創手術分為兩種，分別是將切口做小或通過胸腔鏡方法進行手術，切口更小，但也各有利弊。如果患者為嚴重瀰漫性病變，勉強進行微創手術，可能會增加手術時長以及增加併發症等風險。具體術式的選擇，建議患者與主刀醫生進行詳細溝通。如果醫生的手術團隊比較擅長進行微創手術，則可能微創與開胸帶來的效果比較接近，可能由於切口減少、術後併發症減少，從而更優於開胸的手術方式。