寶寶20個月不會說話，可能是遺傳因素所致，也可能跟語言環境、聽力異常、自閉症有關。家長除了要多跟寶寶進行交流，鼓勵寶寶說話，也要及時帶寶寶就醫檢查，針對病因進行康復治療。

常見原因

1、遺傳因素：父母小時候說話比較早，寶寶說話也會比較早。有的父母小時候說話比較晚，寶寶也可能說話晚；

2、語言環境：如果給寶寶提供的語言環境過於單調或複雜，父母平時跟寶寶交流少，沒創造良好的語言環境，就可能導致寶寶20個月還不會說話；

3、聽力異常：寶寶如果存在聽力異常的症狀，容易導致語言發育遲緩，開口說話時間晚，甚至不會說話，例如寶寶有嚴重的聽力下降、耳聾症狀時，由於不能聽到外界的聲音，也會導致不說話的現象出現；

4、自閉症：寶寶由於腦部發育、先天遺傳等因素導致自閉症發生，就會引起不說話或交流障礙的現象出現。

解決方法

1、父母要多一些耐心，多鼓勵寶寶開口說話，訓練寶寶用語言來表達自己的需求，要注意營造出良好的語言環境；

2、有自閉症的寶寶，家長除了要及時帶寶寶到專業康復訓練機構進行治療以外，日常生活中也要在康復醫生指導下，跟孩子創造良好的關係，主動引導孩子說話，以增加孩子和外界溝通交流的可能性；

3、患有聽力障礙的寶寶，父母應及時帶到醫院進行聽力檢測，必要時可以配戴助聽器幫助寶寶恢復聽力。

注意事項

通常寶寶在12月可發出有意義的音節，18個月即可達到詞彙量爆發成長的時期，如果20個月不會說話，甚至發不出有意義的聲音，必須要儘快就醫明確原因。